Cắt hút chân không bằng kim lớn (VABB) tại Bệnh viện Bãi Cháy – bước tiến điều trị giúp phụ nữ Quảng Ninh loại bỏ u vú lành tính hiệu quả, an toàn, thẩm mỹ
Nỗ lực cập nhật tiến bộ công nghệ y khoa tiên tiến nâng cao chất lượng điều trị, Bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện nhiệm vụ khoa học và công nghệ cấp tỉnh “Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật cắt, hút chân không bằng kim lớn trong điều trị u tuyến vú lành tính tại Bệnh viện Bãi Cháy”, triển khai thành công kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn trong điều trị u tuyến vú lành tính, mang lại những kết quả tích cực cho bệnh nhân tại Quảng Ninh.
U tuyến vú lành tính và hạn chế của phương pháp điều trị truyền thống
Bệnh lý tuyến vú bao gồm tổn thương lành tính và tổn thương ác tính. Theo GLOBOCAN 2022, ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất trên toàn cầu, với khoảng 2.296.840 ca mắc mới, chiếm 11,5% tổng số ca ung thư, và gây ra 666.103 ca tử vong mỗi năm. Tại Việt Nam, ung thư vú là loại ung thư có tỷ lệ mắc mới cao nhất ở nữ giới, với 24.563 ca mắc mới (chiếm 28,9% trong tổng số ung thư ở nữ) và 10.008 ca tử vong (chiếm 8,3%). Hằng năm tại Mỹ có khoảng một triệu phụ nữ được chẩn đoán bệnh vú lành tính. Một nghiên cứu tại Thái Lan đánh giá trên 2.532 phụ nữ được sinh thiết vú thì có 73% tổn thương vú lành tính và 27% tổn thương vú ác tính). Tỷ lệ biến đổi ác tính từ u vú lành tính khoảng 5%.
Dù là tổn thương vú lành tính nhưng cũng có thể gây đau tức, khó chịu, tạo ra lo lắng về khả năng tiến triển ác tính và ảnh hưởng đến thẩm mỹ của người bệnh. Trước đây, để loại bỏ u tuyến vú lành tính, phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp điều trị chính. Tuy nhiên phương pháp phẫu thuật truyền thống có những hạn chế như: bệnh nhân phải nằm viện, phải thực hiện gây mê khi phẫu thuật, có sẹo mổ, một số tổn thương khó tìm thấy để cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật…, nguy cơ biến dạng tuyến vú ảnh hưởng đến tâm lý và chất lượng cuộc sống, đặc biệt ở phụ nữ trẻ tuổi.
Kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn (VABB): Bước tiến vượt trội trong điều trị u vú lành tính - ít xâm lấn, hiệu quả cao
Kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn (Vacuum-Assisted Breast Biopsy – VABB) đã khắc phục hạn chế của phương pháp điều trị trước đây, trở thành lựa chọn điều trị ít xâm lấn với nhiều ưu điểm vượt trội về độ an toàn, kiểm soát biến chứng tốt, hiệu quả loại bỏ hoàn toàn tổn thương đích, đạt yêu cầu thẩm mỹ.
BSCKI. Lê Tiến Hưng – Phó Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh, bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Không chỉ đem đến giá trị chẩn đoán với khả năng lấy mẫu mô lớn và chính xác, VABB có giá trị điều trị tương đương như phẫu thuật với tỷ lệ loại bỏ hoàn toàn các tổn thương u vú lành tính có kích thước nhỏ đến trung bình (thường <3 cm). Trong quá trình thủ thuật, bệnh nhân chỉ gây tê tại chỗ, thời gian điều trị ngắn, các tổn thương lấy bỏ được hoàn toàn dưới hướng dẫn của siêu âm, ít xâm phạm đến nhu mô tuyến lành và không để lại sẹo.”
Hàng năm, Bệnh viện Bãi Cháy khám và điều trị phẫu thuật cho khoảng 100-200 bệnh nhân u tuyến vú, trong đó u tuyến vú lành tính chiếm khoảng 80%
Hàng năm, Bệnh viện Bãi Cháy khám và điều trị phẫu thuật cho khoảng 100-200 bệnh nhân u tuyến vú, trong đó u tuyến vú lành tính chiếm khoảng 80%. Được sự đầu tư của tỉnh Quảng Ninh và hỗ trợ chuyển giao kỹ thuật từ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Bãi Cháy đã nỗ lực nghiên cứu, triển khai kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn trong điều trị u tuyến vú lành tính. Bệnh nhân đến khám tại bệnh viện được tư vấn, khám sàng lọc, lấy mẫu mô xét nghiệm mô bệnh học để chẩn đoán chắc chắn là u vú lành tính... trước khi đi đến quyết định điều trị u tuyến vú lành tính bằng kỹ thuật cắt hút chân không.
TS.BS Nguyễn Văn Hiệp – Phòng Đào tạo và chỉ đạo tuyến, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi thực hiện trên 50 bệnh nhân có tổn thương vú lành tính được chẩn đoán và điều trị bằng kỹ thuật sinh thiết vú có hỗ trợ hút chân không ở độ tuổi từ 17 đến 66 tuổi, chủ yếu ở nhóm tuổi sinh sản 20–<40 tuổi chiếm 48%). Kết quả điều trị trong nghiên cứu đạt tỷ lệ loại bỏ hoàn toàn tổn thương 100% sau 3 tháng, không ghi nhận u tồn dư trên siêu âm kiểm tra. Về mô bệnh học, phần lớn tổn thương là u xơ tuyến (82%), ngoài ra còn gặp các tổn thương lành tính khác như quá sản nội ống (10%), biến đổi xơ nang (6%) và phylodes lành tính (2%). Kết quả của nghiên cứu hiện tại góp phần khẳng định rằng kỹ thuật VABB không chỉ hiệu quả trong loại bỏ các tổn thương vú lành tính nhỏ đến trung bình, mà còn có độ an toàn cao, ít biến chứng, khả năng hồi phục nhanh và đảm bảo yếu tố thẩm mỹ. Với ưu điểm vượt trội so với phẫu thuật mở, VABB hoàn toàn có thể được áp dụng rộng rãi tại các bệnh viện tuyến tỉnh hoặc trung tâm chẩn đoán hình ảnh có trang bị phù hợp và đội ngũ đào tạo chuyên sâu.”
Từ thực tiễn triển khai, quá trình thực hiện kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn trong điều trị u tuyến vú lành tính, bệnh nhân sẽ được gây tê để vô cảm tại chỗ. Các bác sĩ rạch một đường nhỏ 2,5mm trên da để đưa kim có lòng hút áp lực âm vào chính xác vị trí khối u dưới hướng dẫn của siêu âm để cắt và hút khối u thành các mảnh nhỏ, hạn chế tối đa tổn thương mô tuyến vú lành cho người bệnh. Đây là phương pháp có nhiều ưu điểm do bệnh nhân không phải gây mê toàn thân, chỉ gây tê tại chỗ, không đau, không bị biến dạng tuyến vú. Người bệnh hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình làm thủ thuật. Sau hút u, bệnh nhân chỉ cần nghỉ ngơi 30-60 phút đã có về nhà, sinh hoạt và lao động bình thường. Phương pháp này đảm bảo an toàn và tính thẩm mỹ cao trong điều trị u vú lành tính.
Bệnh viện Bãi Cháy tiên phong ứng dụng Kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn (VABB), nâng tầm chất lượng điều trị tuyến tỉnh
Nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy cắt hút chân không bằng kim lớn đã được áp dụng rộng rãi ở nhiều quốc gia phát triển như Hoa Kỳ, Nhật Bản, Hàn Quốc và các nước châu Âu, trở thành tiêu chuẩn trong điều trị các khối u tuyến vú lành tính do tính an toàn, hiệu quả cao và khả năng giảm chi phí y tế.
Bệnh viện Bãi Cháy tiên phong ứng dụng Kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn (VABB)
Tại Việt Nam, kỹ thuật này cũng đã được triển khai tại nhiều bệnh viện tuyến trung ương và địa phương như Bệnh viện Hùng Vương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội… Đặc biệt, tại tỉnh Quảng Ninh, Bệnh viện Bãi Cháy là đơn vị tiên phong trong việc triển khai kỹ thuật này, mở ra cơ hội tiếp cận điều trị tiên tiến cho người dân trong tỉnh và các khu vực lân cận.
Thạc sĩ Bác sĩ Trần Thanh Luận, Phó Giám đốc Bệnh viện Bãi Cháy cho biết để triển khai thành công kỹ thuật này, đội ngũ nhân lực của Bệnh viện Bãi Cháy được đào tạo chất lượng cao và nhận chuyển giao kỹ thuật từ các đơn vị tuyến trên đã có nhiều kinh nghiệm. 18 bác sĩ của khoa Chẩn đoán hình ảnh được đào tạo chuyên sâu về chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp, cơ sở vật chất được trang bị đầy đủ các thiết bị hiện đại phục vụ chẩn đoán, điều trị (như máy siêu âm màu 4-5D, máy cộng hưởng từ 1.5 Testla, máy cắt lớp vi tính 128 dãy, máy hút áp lực chân không...). Hiện nay, bệnh viện đã xây dựng chuẩn hóa bộ quy trình kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn trong điều trị u tuyến vú lành tính phù hợp với điều kiện thực tế.
Với nỗ lực đầu tư nghiên cứu ứng dụng triển khai kỹ thuật mới, đến nay, kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn trong điều trị u tuyến vú lành tính đã mang lại những thành tựu đầu tiên ở Bệnh viện Bãi Cháy. Các bệnh nhân sau khi điều trị đã bày tỏ sự hài lòng với kết quả, cảm thấy tự tin và thoải mái hơn. Điều đó cho thấy kỹ thuật này mang lại hiệu quả to lớn về mặt y khoa và giá trị tinh thần to lớn, giúp ổn định tâm lý cho người bệnh.”
Việc triển khai thành công kỹ thuật cắt hút chân không bằng kim lớn không chỉ đánh dấu bước tiến vượt bậc trong ứng dụng các kỹ thuật ít xâm lấn, tiên tiến tại tuyến tỉnh, giúp giảm tải cho các bệnh viện tuyến trung ương mà còn mang đến cơ hội điều trị hiệu quả, an toàn, hồi phục nhanh và giảm chi phí y tế cho người dân địa phương. Đây là minh chứng rõ nét cho sự tiến bộ và nỗ lực không ngừng của bệnh viện Bãi Cháy nói riêng và ngành Y tế Quảng Ninh nói chung trong việc từng bước tiệm cận với các xu thế phát triển kỹ thuật y học hiện đại, mang lại dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho nhân dân Quảng Ninh và các vùng lân cận.
Mạc Thảo