Bệnh viện Bãi Cháy triển khai thay khớp vai bán phần nhân tạo tại Quảng Ninh
Phẫu thuật thay khớp vai bán phần được coi là phương pháp
mang lại hiệu quả điều trị tối ưu cho những trường hợp gãy phức tạp đầu trên
xương cánh tay hoặc thoái hóa chỏm trên xương cánh tay độ III,IV. Phương pháp
phẫu thuật hiện đại này được triển khai tại Bệnh viện Bãi Cháy giúp người bệnh
phục hồi, cải thiện chức năng vận động nhanh chóng, tiết kiệm chi phí mà không
phải chuyển tuyến trung ương.
Điều trị
hiệu quả thoái hóa khớp vai, gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay vẫn đang là
thách thức đối với phẫu thuật viên chuyên ngành chấn thương chỉnh hình. Trước
đây, phương pháp phẫu thuật kết hợp xương (bao gồm nắn kín, xuyên kim qua da dưới
hướng dẫn của C-arm, xuyên kim néo chỉ thép, nẹp vít kèm ghép xương hoặc ghép
không xương) được ứng dụng phổ biến để điều trị bệnh lý này. Tuy nhiên, người bệnh
phải đối mặt với một loạt biến chứng sau phẫu thuật như can lệch, cứng khớp
vai, hoại tử chỏm và bong các dụng cụ kết hợp xương. Phẫu thuật thay khớp vai
bán phần nhân tạo ra đời đã nâng cao hiệu quả giải phẫu so với phương pháp điều
trị truyền thống. Sau phẫu thuật, bệnh nhân có khớp vai vững vàng, hết đau nhức
và biên độ hoạt động rất lớn.
Ca mổ thay khớp vai bán phần đầu tiên tại Quảng Ninh
Cấp cứu
tại Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng chấn thương nặng: gãy phức tạp 2 xương
cẳng chân, gãy đầu trên xương cánh tay trái và đầu trên xương chày trái, bà
N.T.C (60 tuổi, TP Móng Cái, tỉnh Quảng Ninh) được phẫu thuật khớp vai bán phần
nhân tạo để xử trí các tổn thương. Sau 1 tiếng phẫu thuật, khớp vai của bà được
thay thế bằng vật liệu nhân tạo với kết quả khả quan. Ngay sau đó, bệnh nhân được
hướng dẫn các bài tập vật lý trị liệu để giảm đau, sưng nề và được xuất viện
sau 1 tuần phẫu thuật.
Bác sĩ
CK I Vũ Quang Nghĩa – Phó Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Bãi Cháy cho
biết: “Phẫu thuật thay khớp vai nằm trong nhóm các phẫu thuật thay thế các khớp,
tuy nhiên phẫu thuật này ít phổ biến hơn so với phẫu thuật thay khớp háng và khớp
gối. Phẫu thuật này được cân nhắc tiến hành khi khớp bị hư hỏng nặng do thoái
hóa khớp, gãy phức tạp đầu trên xương cánh tay, gây đau đớn cho người bệnh, ảnh
hưởng lớn đến khả năng vận động, lao động và sinh hoạt hằng ngày”.
Phẫu thuật
thay khớp vai nhân tạo bán phần là kĩ thuật mới, chuyên sâu tuyến Trung ương đòi
hỏi đội ngũ bác sĩ chuyên ngành chấn thương chỉnh hình giàu kinh nghiệm, trình
độ chuyên môn cao và cơ sở y tế hiện đại, đồng bộ. “Việc thay khớp vai nhân tạo
bán phần khó hơn thay khớp vai toàn phần rất nhiều. Yêu cầu đặt ra cho ca phẫu
thuật là thay thế các mặt khớp hỏng bằng các cấu trúc vật lí nhân tạo và đạt
các yêu cầu về mặt vật lí như tính chất góc, trục, độ vững của khớp, đảm bảo đủ
chiều dài của xương cánh tay, phục hồi toàn bộ phần mềm như bao khớp, gân chóp
xoay. Có như vậy, khả năng phục hồi chức năng cánh tay của bệnh nhân mới đạt kết
quả tốt nhất.” – Bác sĩ CKI Vũ Quang Nghĩa nhận định.
Sau phẫu
thuật thay khớp vai, bệnh nhân sẽ được các bác sĩ hướng dẫn tập phục hồi chức
năng theo 4 giai đoạn (Bảo vệ vết thương, thúc đẩy lành mô; Bắt đầu vận động chủ
động; Lấy lại sức mạnh và phục hồi hoàn toàn tầm vận động; Trở lại hoạt động chức
năng, có thể chơi thể thao bình thường như trước). Theo quy trình này, chỉ sau
1-2 tháng, bệnh nhân có thể tập vận động nhẹ nhàng, sau 3-6 tháng thì chức năng
của khớp vai sẽ ổn định hơn, gần đạt được như lúc vận động bình thường.
Là đơn vị
tiên phong phát triển lĩnh vực phẫu thuật chấn thương - chỉnh hình như thần
kinh sọ não, cột sống, xương khớp, Bệnh viện Bãi Cháy đang phát triển nhiều kĩ
thuật chuyên sâu, hiện đại trên thế giới và tuyến trung ương như: phẫu thuật nội
soi điều trị thoát vị địa đệm, phẫu thuật nội soi khớp gối, phẫu thuật thay khớp
háng, phẫu thuật thay khớp vai bán phần nhân tạo…Việc đào tạo, bồi dưỡng nguồn
nhân lực chất lượng cao phục vụ công tác khám, điều trị bệnh cho nhân dân được
nâng cao từ các chương trình cử bác sĩ đi tập huấn, đào tạo nâng cao trình độ
chuyên môn, kĩ năng tay nghề ở các bệnh viện đầu ngành trong nước và nước
ngoài.
Như vậy, Việc triển khai ứng dụng phẫu thuật thay khớp vai bán phần nhân tạo thành kĩ thuật thường quy tại Bệnh viện Bãi Cháy đã nâng cao chất lượng cuộc sống cho nhiều người bệnh bị thoái hóa, chấn thương khớp vai, cánh tay, giảm bớt áp lực cho các bệnh viện tuyến trên, tiết kiệm chi phí và tạo niềm tin của người dân vào chất lượng dịch vụ y tế tuyến tỉnh.